中醫(yī)治療失眠和多夢主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)節(jié)、情志調(diào)攝等方式。失眠多夢在中醫(yī)屬于不寐范疇,多與臟腑功能失調(diào)、氣血不足、情志不暢等因素相關(guān)。
中醫(yī)常用酸棗仁湯、天王補心丹、歸脾湯等方劑治療失眠多夢。酸棗仁湯適用于肝血不足型失眠,表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒。天王補心丹針對心腎不交型,伴隨心悸健忘癥狀。歸脾湯適合心脾兩虛患者,常見多夢易醒、食欲不振。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證后選擇,不可自行服用。
針灸通過刺激百會穴、神門穴、三陰交穴等調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。心脾兩虛者可加足三里穴,肝郁化火型配太沖穴。臨床常用毫針針刺配合艾灸,每次治療20-30分鐘,10次為1療程。孕婦、出血體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。
采用頭部穴位按摩配合背部膀胱經(jīng)推拿。每日按壓印堂穴、太陽穴各3分鐘,沿脊柱兩側(cè)自上而下推揉,可緩解緊張情緒。睡前用拇指交替按壓雙側(cè)神門穴,有助于縮短入睡時間。注意力度適中,皮膚破損處禁用。
推薦食用小米、蓮子、百合等安神食材。心火旺盛者可用蓮子心泡茶,陰虛型適合銀耳羹,氣血不足者可煮紅棗桂圓粥。晚餐避免辛辣油膩,睡前2小時禁食。合并消化道疾病者需調(diào)整飲食方案。
通過五音療法、導(dǎo)引術(shù)等疏解情志。肝郁患者可聽角調(diào)音樂,練習(xí)八段錦疏肝理氣。建立規(guī)律作息,午睡不超過30分鐘。避免睡前激烈運動或情緒波動,保持臥室光線柔和。
中醫(yī)治療需堅持1-3個月方能顯效,治療期間應(yīng)記錄睡眠日記觀察改善情況。嚴(yán)重失眠伴日間功能障礙者,建議配合西醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。日??捎煤蠚g花、夜交藤等草藥枕輔助安神,避免睡前使用電子設(shè)備,保持適度運動習(xí)慣但不宜夜間劇烈活動。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,須立即停用并復(fù)診調(diào)整方案。
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