輸卵管造影的禁忌主要包括生殖系統(tǒng)急性炎癥、妊娠期、嚴(yán)重全身性疾病、碘過敏史以及近期宮腔操作史等情況。輸卵管造影是評(píng)估輸卵管通暢性的常用檢查,但需嚴(yán)格禁忌證篩查以確保安全。
生殖系統(tǒng)存在急性炎癥時(shí)禁止造影,如急性盆腔炎、陰道炎或?qū)m頸炎,炎癥可能因操作擴(kuò)散導(dǎo)致感染加重。妊娠期女性絕對(duì)禁忌,造影劑與X線輻射均可能干擾胎兒發(fā)育。嚴(yán)重心肺功能不全、肝腎衰竭等全身性疾病可能無法耐受檢查過程,存在較高風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)含碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生,可能誘發(fā)過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。近期有宮腔手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等,子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)時(shí)易引發(fā)出血或感染。
輸卵管造影前需完善白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查,排除活動(dòng)性感染與出血傾向。檢查后需觀察兩小時(shí)確認(rèn)無過敏反應(yīng),兩周內(nèi)禁止盆浴與性生活以防逆行感染。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道出血需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于存在禁忌證者,醫(yī)生可能建議選擇超聲造影或腹腔鏡檢查等替代方案。
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