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什么情況下會得肺結核

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肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播。易感情況包括免疫力低下、長期密切接觸患者、居住環(huán)境擁擠通風不良、合并糖尿病或HIV感染等基礎疾病。

1、免疫力低下

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、惡性腫瘤化療人群等免疫力低下群體更易感染結核分枝桿菌。結核菌可突破免疫防御在肺部形成原發(fā)病灶，表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，同時需加強營養(yǎng)支持。

2、密切接觸患者

與活動性肺結核患者共同生活或工作，特別是未佩戴口罩的近距離接觸，會增加感染概率。結核菌通過患者咳嗽排出的飛沫核傳播，易在密閉空間形成氣溶膠。接觸者應進行結核菌素試驗篩查，必要時預防性服用異煙肼片。

3、環(huán)境擁擠潮濕

監(jiān)獄、宿舍、貧民區(qū)等人員密集且通風不良的場所，有利于結核菌通過空氣傳播。潮濕環(huán)境能延長飛沫核懸浮時間，增加吸入感染機會。改善居住條件、保持每日通風換氣可有效降低傳播風險。

4、合并基礎疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時，高糖環(huán)境促進結核菌繁殖。HIV病毒破壞CD4+T細胞導致細胞免疫缺陷，使?jié)摲腥景l(fā)展為活動性結核。此類患者需同時治療基礎疾病，使用乙胺丁醇片需注意視神經(jīng)毒性監(jiān)測。

5、營養(yǎng)不良

長期蛋白質攝入不足會導致淋巴細胞功能下降，維生素D缺乏影響巨噬細胞抗菌活性。兒童發(fā)育期或老年人消化吸收功能減退時，營養(yǎng)不良與結核病發(fā)生密切相關。日常需保證優(yōu)質蛋白和維生素A、D的攝入。

預防肺結核需保持室內通風，避免與咳嗽患者密切接觸，規(guī)律作息增強免疫力。糖尿病患者應嚴格控制血糖，HIV感染者需進行結核病篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、咯血等癥狀時應及時進行胸部X線檢查，確診后嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結核治療，不可擅自停藥。接觸過結核患者的高危人群可考慮預防性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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