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胰腺炎發(fā)燒怎么辦

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胰腺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。胰腺炎發(fā)熱通常由感染、炎癥反應(yīng)、壞死組織吸收、膽道梗阻、并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴或冰袋冷敷腋下、腹股溝等部位。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物覆蓋幫助散熱。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴有寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

急性期需禁食減輕胰腺負(fù)擔(dān)，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高脂高蛋白飲食刺激胰液分泌。每日少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。針對(duì)胰腺炎癥可選用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液抑制胰酶分泌。發(fā)熱伴疼痛時(shí)可用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。

4、靜脈補(bǔ)液

嚴(yán)重嘔吐或禁食期間需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持水電解質(zhì)平衡。通過(guò)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)調(diào)整補(bǔ)液速度，防止肺水腫。必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

5、手術(shù)治療

對(duì)于膽源性胰腺炎合并膽道梗阻，可能需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。胰腺壞死合并感染時(shí)需行腹腔鏡下清創(chuàng)引流術(shù)或開(kāi)腹壞死組織清除術(shù)。術(shù)后需持續(xù)腹腔沖洗并放置引流管。

胰腺炎發(fā)熱期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化?；謴?fù)期保持清淡飲食，限制每日脂肪攝入不超過(guò)30克。避免暴飲暴食和酒精攝入，定期復(fù)查血淀粉酶及腹部CT。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即急診處理。日常注意預(yù)防膽道疾病，控制血脂水平可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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