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什么叫卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

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卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)是指卵巢囊腫的蒂部發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致囊腫血液供應(yīng)受阻的一種急腹癥。

1、發(fā)病機(jī)制：

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)多因囊腫體積較大、活動度好或體位突然改變時發(fā)生。囊腫蒂部包含卵巢韌帶、輸卵管及血管，旋轉(zhuǎn)后靜脈回流受阻引發(fā)充血水腫，動脈受壓則導(dǎo)致缺血壞死。

2、典型癥狀：

突發(fā)下腹劇痛為主要表現(xiàn)，疼痛多呈撕裂樣或絞痛，常向腰背部放射。伴隨惡心嘔吐、低熱及陰道點(diǎn)滴出血，部分患者可觸及壓痛性包塊。

3、高危因素：

直徑5厘米以上的囊腫更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等良性腫瘤多見。妊娠期子宮增大、劇烈運(yùn)動或外傷可能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。

4、診斷方法：

經(jīng)陰道超聲可見囊腫位置異常、血流信號減弱，盆腔積液提示破裂可能。血清CA125檢測可輔助鑒別性質(zhì)，增強(qiáng)CT能評估缺血范圍。

5、處理原則：

確診后需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，腹腔鏡下囊腫剔除或附件切除術(shù)是主要方式。保留卵巢需在組織缺血6小時內(nèi)完成手術(shù)，術(shù)中快速病理排除惡性。

建議育齡期女性定期婦科體檢，發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后避免劇烈運(yùn)動。突發(fā)腹痛超過2小時不緩解應(yīng)立即就診，術(shù)后需隨訪超聲觀察卵巢功能恢復(fù)情況，日常保持會陰清潔，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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