卵巢囊腫扭轉主要表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。卵巢囊腫扭轉可能與囊腫體積較大、體位突然改變等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹壓痛、腹肌緊張等癥狀。
卵巢囊腫扭轉最常見的表現(xiàn)是突發(fā)性下腹劇痛,疼痛多位于患側,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重。疼痛可能向腰部或大腿內側放射,活動或改變體位時疼痛加劇。這種疼痛通常與囊腫蒂部扭轉導致血流受阻有關,需及時就醫(yī)評估。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道癥狀,這與腹膜受到刺激或疼痛引發(fā)的反射性反應有關。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時可能出現(xiàn)膽汁樣物質。若伴隨發(fā)熱需警惕囊腫壞死或感染。
體格檢查可發(fā)現(xiàn)患側下腹明顯壓痛,按壓時疼痛加劇。部分患者可能出現(xiàn)反跳痛,提示存在腹膜刺激征。腹部觸診可能觸及包塊,包塊位置固定且觸痛明顯。
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)腹肌緊張等防御性表現(xiàn),這是機體對炎癥刺激的保護性反應。腹肌緊張程度與扭轉嚴重性相關,嚴重者可出現(xiàn)板狀腹。
當扭轉時間較長導致囊腫缺血壞死時,可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱。體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)需考慮合并感染可能。
出現(xiàn)卵巢囊腫扭轉癥狀時應立即臥床休息,避免劇烈運動或突然改變體位。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物加重胃腸道不適。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫,疼痛時可嘗試側臥屈膝體位緩解癥狀。所有疑似卵巢囊腫扭轉的患者都需盡快就醫(yī),通過超聲等檢查明確診斷,必要時需急診手術解除扭轉。術后應注意傷口護理,遵醫(yī)囑定期復查,避免提重物或劇烈運動1-2個月。
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