右邊肩膀關(guān)節(jié)痛伴隨肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。長(zhǎng)期疼痛或活動(dòng)受限建議及時(shí)就醫(yī)。
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損或退行性變有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合超短波理療改善血液循環(huán)。慢性期需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)導(dǎo)致牽涉痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引減輕壓迫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。
肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛多見于網(wǎng)球肘,與反復(fù)旋轉(zhuǎn)前臂動(dòng)作有關(guān)。急性期建議制動(dòng)并冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。
對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵需排查風(fēng)濕因素,可能與鏈球菌感染誘發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。確診需檢查抗O和類風(fēng)濕因子,急性期可遵醫(yī)囑使用艾拉莫德片聯(lián)合雷公藤多苷片控制病情。
肩袖損傷或肘關(guān)節(jié)韌帶舊傷可能在受涼后復(fù)發(fā)疼痛,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)刺痛。可通過肌骨超聲明確損傷程度,陳舊性損傷建議進(jìn)行沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇m當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,疼痛期間減少提重物及過度伸展動(dòng)作。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需盡早就診排除感染性或腫瘤性病變。
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