子宮腺肌瘤與子宮肌瘤的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、組織來源及癥狀表現。子宮腺肌瘤是子宮內膜異位至子宮肌層形成的病變，而子宮肌瘤由子宮平滑肌細胞增生引起。
1、發(fā)病機制
子宮腺肌瘤屬于內源性子宮內膜異位癥，異位的子宮內膜組織侵入子宮肌層并伴隨肌層增生，病灶與周圍肌層界限模糊。子宮肌瘤是激素依賴性良性腫瘤，由子宮平滑肌細胞異常增殖形成，瘤體與正常肌層分界清晰。
2、組織學特征
子宮腺肌瘤病灶包含子宮內膜腺體及間質成分，周圍肌細胞呈反應性增生，病灶內常見陳舊性出血。子宮肌瘤由梭形平滑肌細胞束狀排列構成，可伴有不同比例纖維結締組織，根據組織學分為普通型、富細胞型等亞型。
3、影像學表現
超聲檢查中子宮腺肌瘤表現為肌層內邊界不清的稍強回聲區(qū)，可能伴有點狀無回聲。子宮肌瘤多呈類圓形低或等回聲團塊，周邊可見假包膜形成的低回聲暈環(huán)。MRI檢查中腺肌瘤在T2加權像呈高信號，肌瘤則呈均勻低信號。
4、臨床癥狀
子宮腺肌瘤典型表現為進行性加重的痛經、性交痛及慢性盆腔痛，疼痛程度與月經周期明顯相關。子宮肌瘤常見癥狀為月經量增多、經期延長及壓迫癥狀，約30%患者可無癥狀，疼痛多與肌瘤變性或帶扭轉相關。
5、治療差異
子宮腺肌瘤藥物治療首選促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林緩釋微球，手術治療需徹底切除病灶。子宮肌瘤可采用米非司酮片等藥物控制，手術方式包括肌瘤剔除術或子宮切除術，介入栓塞治療適用于部分病例。
建議定期進行婦科檢查，尤其出現異常子宮出血或盆腔疼痛時應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經期注意保暖。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和含鐵食物攝入，減少高脂飲食。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經期應避免劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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