腸梗阻患者最怕劇烈扭轉(zhuǎn)腰部、突然彎腰搬重物、快速仰臥起坐三個(gè)動(dòng)作,這些動(dòng)作可能加重腸道梗阻或引發(fā)腸穿孔。
劇烈扭轉(zhuǎn)腰部會(huì)直接牽拉腹腔內(nèi)粘連的腸管,可能造成機(jī)械性梗阻加重或局部腸壁缺血。腸梗阻患者腹腔內(nèi)常有炎性滲出和腸管擴(kuò)張,突然彎腰搬重物會(huì)使腹壓驟增,可能誘發(fā)絞窄性腸梗阻??焖傺雠P起坐時(shí)腹肌劇烈收縮,可能使擴(kuò)張腸管在梗阻部位發(fā)生破裂,特別是存在腫瘤或糞石性梗阻的情況下風(fēng)險(xiǎn)更高。
部分腸梗阻患者存在腸系膜血管受壓情況,這些動(dòng)作可能加劇血液循環(huán)障礙。術(shù)后粘連性腸梗阻患者做這些動(dòng)作時(shí),可能撕脫新生血管導(dǎo)致腹腔出血。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良患者劇烈活動(dòng)時(shí),可能誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)壞死。
腸梗阻患者應(yīng)保持臥床休息,采取半臥位減輕腹脹,避免任何增加腹壓的動(dòng)作。飲食需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,急性期通常需要禁食禁水,恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過渡??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行胃腸減壓治療,觀察排便排氣情況,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐物帶血等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意預(yù)防便秘,保持適度活動(dòng)量,術(shù)后患者需按規(guī)范進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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