牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、頜骨腫瘤等原因引起,可通過牙周治療、夾板固定、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見原因,主要由菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收?;颊叱0橛?a href="http://www.deprekin.com/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷,表現(xiàn)為牙齒晃動(dòng)伴叩痛。急性期需拍攝牙片排除根折,輕度松動(dòng)可通過樹脂夾板固定,嚴(yán)重脫位需即刻再植術(shù)。
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)頜骨密度降低,導(dǎo)致多顆牙漸進(jìn)性松動(dòng)。需雙能X線檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
夜磨牙或不良修復(fù)體造成的持續(xù)性咬合壓力可導(dǎo)致個(gè)別牙松動(dòng)。通過調(diào)磨咬合高點(diǎn)、佩戴頜墊緩解壓力,嚴(yán)重者需根管治療后冠修復(fù)。
成釉細(xì)胞瘤等頜骨占位性病變會(huì)破壞牙槽骨結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為無痛性牙齒移位。需CBCT檢查明確范圍,手術(shù)切除后行頜骨重建。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙;選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力;每半年進(jìn)行專業(yè)潔治去除菌斑;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;骨質(zhì)疏松患者建議增加奶制品攝入;出現(xiàn)牙齒松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒脫落。對(duì)于牙周炎患者,戒煙可顯著改善治療效果。
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