拔除后牙后通常會有疼痛感,但疼痛程度因人而異,主要與拔牙難度、個人痛閾、術后護理等因素有關。
拔除后牙后的疼痛感主要來源于手術創(chuàng)傷。拔牙過程需要分離牙齦、搖松牙齒并最終將其取出,這會對牙槽骨、牙齦等組織造成損傷,引發(fā)局部炎癥反應和神經末梢刺激,從而產生疼痛。這種術后疼痛在麻藥效果消退后開始出現(xiàn),通常在拔牙后6-12小時達到高峰,之后逐漸緩解。對于位置正常、牙根形態(tài)簡單的后牙,拔除過程相對順利,創(chuàng)傷較小,術后疼痛多為輕度至中度,表現(xiàn)為持續(xù)的鈍痛或脹痛,一般可以通過冰敷、適當休息以及遵醫(yī)囑使用止痛藥物得到有效控制。多數(shù)人在術后1-3天內疼痛感會顯著減輕。
如果后牙存在復雜情況,例如智齒阻生、牙根彎曲、與鄰牙或下頜神經管關系密切,拔除手術難度會增大,手術時間延長,對周圍組織的創(chuàng)傷也更廣泛。這種情況下,術后疼痛可能更為劇烈和持久,可能伴隨明顯的面部腫脹和張口受限。如果術后發(fā)生干槽癥,即牙槽窩內的血凝塊脫落或溶解,導致骨面暴露并發(fā)生感染,則會產生劇烈的放射性疼痛,這種疼痛常向耳顳部放射,且普通止痛藥效果不佳,需要醫(yī)生進行局部清創(chuàng)和藥物治療才能緩解。
拔牙后應嚴格遵循醫(yī)囑,術后24小時內進行局部冰敷以減輕腫脹和疼痛,避免吮吸傷口、用力漱口或進食過熱過硬的食物,以防止血凝塊脫落。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等止痛藥物。保持口腔清潔,24小時后可開始輕柔漱口。若疼痛在術后3-5天不僅沒有緩解反而加劇,或出現(xiàn)劇烈跳痛、口腔異味、發(fā)熱等情況,可能提示感染或干槽癥,須及時返回醫(yī)院復查處理。
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