淺表性胃炎伴糜爛一般不嚴(yán)重,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可痊愈。該病主要表現(xiàn)為胃黏膜淺層炎癥合并局部糜爛,通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等因素有關(guān)。
淺表性胃炎伴糜爛屬于慢性胃炎中較輕的類型,胃黏膜損傷未達(dá)肌層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,但極少引發(fā)胃穿孔或大出血。通過(guò)胃鏡檢查可明確糜爛范圍,碳13呼氣試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)幽門螺桿菌。治療以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片為主,存在感染者需加用阿莫西林膠囊等抗生素。多數(shù)患者用藥4-8周后黏膜修復(fù),癥狀明顯緩解。
極少數(shù)患者若持續(xù)忽視治療可能發(fā)展為萎縮性胃炎。當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降時(shí),提示存在胃潰瘍惡化或癌變風(fēng)險(xiǎn),需立即進(jìn)行胃鏡復(fù)查。長(zhǎng)期飲酒或服用阿司匹林腸溶片等藥物者,糜爛面可能擴(kuò)大加深,此時(shí)需調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)抑酸治療。
日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制咖啡因攝入。建議每餐七分飽,選擇易消化的雞蛋羹、山藥粥等食物。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,應(yīng)重新評(píng)估是否存在其他消化系統(tǒng)疾病。
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