手中指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
手指撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折。急性期表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動受限。需通過X線排除骨折,輕微損傷可通過冰敷和制動緩解,嚴(yán)重外傷需骨科處理。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕但過度使用會加重疼痛??赡芘c長期勞損、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大變形??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié),呈對稱性疼痛伴晨僵超過1小時??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),通常伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。需風(fēng)濕免疫科規(guī)范治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
手指頻繁屈伸活動可導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸時彈響伴局限性壓痛。常見于手工勞動者,可能與重復(fù)動作有關(guān)。急性期需制動,可配合塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),突發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。與嘌呤代謝紊亂有關(guān),發(fā)作時可使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。均衡飲食控制體重,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。
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