夜間鼻塞白天緩解可能與體位改變、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān)。這類癥狀通常由生理性因素或輕度病理因素引起，多數(shù)無(wú)須特殊治療，但持續(xù)加重需就醫(yī)排查。
1、體位影響
平躺時(shí)鼻腔黏膜充血加重，導(dǎo)致通氣受阻。這種生理現(xiàn)象與重力作用下血液重新分布有關(guān)，可通過(guò)抬高床頭15-20度改善。若伴隨晨起頭痛或嗅覺(jué)減退，可能與慢性鼻竇炎相關(guān)，需排查鼻內(nèi)鏡。
2、環(huán)境干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用會(huì)降低空氣濕度，使鼻黏膜干燥腫脹。建議臥室濕度維持在40-60%，可使用加濕器緩解。干燥性鼻炎患者可能出現(xiàn)鼻腔結(jié)痂，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧。
3、過(guò)敏反應(yīng)
床單塵螨或?qū)櫸锲ば嫉?a href="http://www.deprekin.com/k/sxaspqrnkrjbvak.html" target="_blank">過(guò)敏原接觸后，引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕，可檢測(cè)血清特異性IgE確診。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、鼻竇炎
慢性鼻竇炎患者在夜間因分泌物倒流加重鼻塞，常伴面部壓迫感和黃綠色膿涕。鼻竇CT可顯示竇腔渾濁，治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常，溫度變化或情緒波動(dòng)均可誘發(fā)。特征為交替性鼻塞而無(wú)明顯分泌物，可試行鼻甲射頻消融術(shù)。診斷前需排除藥物性鼻炎等繼發(fā)因素。
日常保持臥室清潔通風(fēng)，定期清洗床上用品避免塵螨積聚。冬季取暖時(shí)放置水盆維持濕度，避免直接對(duì)著暖風(fēng)呼吸。鼻塞持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)避免夜間接觸毛絨玩具和地毯，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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