股骨頭壞死的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、跛行、關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮等。股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
髖部疼痛是股骨頭壞死最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,可放射至大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié),夜間疼痛明顯,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。疼痛可能與股骨頭內(nèi)壓力增高、骨小梁微骨折等因素有關(guān)。
股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,早期表現(xiàn)為內(nèi)旋和外展受限,后期可出現(xiàn)屈曲、伸直受限。患者下蹲、穿鞋襪等動(dòng)作困難,嚴(yán)重時(shí)甚至無法行走?;顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨贅形成、關(guān)節(jié)囊攣縮等因素有關(guān)。
股骨頭壞死患者常出現(xiàn)跛行,早期為間歇性,后期為持續(xù)性。跛行與疼痛、肌肉萎縮、下肢短縮等因素有關(guān)?;颊邽闇p輕疼痛,會(huì)不自覺縮短患肢負(fù)重時(shí)間,導(dǎo)致步態(tài)異常。
股骨頭壞死晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為晨起或久坐后關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。關(guān)節(jié)僵硬與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)囊纖維化、骨贅形成等因素有關(guān)。
股骨頭壞死患者由于活動(dòng)減少,可出現(xiàn)患側(cè)臀部和大腿肌肉萎縮,表現(xiàn)為患肢變細(xì)、肌力下降。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。
股骨頭壞死患者應(yīng)注意休息,避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,戒煙限酒,控制體重。定期復(fù)查X線或磁共振,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
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