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牙齦出血血是臭的是怎么回事

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牙齦出血伴隨臭味可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒或全身性疾病等因素引起，需通過口腔清潔、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積，細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭，同時刺激牙齦充血出血。建議使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，可選用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。伴隨牙齦紅腫時，需定期進(jìn)行超聲波潔治。

2、牙齦炎

牙齦邊緣的慢性炎癥會導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張出血，厭氧菌代謝產(chǎn)生腐臭味。與吸煙、維生素C缺乏等因素有關(guān)，表現(xiàn)為刷牙時出血伴牙齦腫脹?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑口頰片聯(lián)合過氧化氫溶液含漱，同時補充維生素C片改善血管脆性。

3、牙周炎

牙周袋形成后更易滯留腐敗物質(zhì)，深層牙結(jié)石壓迫導(dǎo)致持續(xù)性滲血，伴隨牙齒松動和膿性分泌物?？赡芘c糖尿病等系統(tǒng)疾病相關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治術(shù)，必要時聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞治療。

4、齲齒

齲洞內(nèi)腐質(zhì)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生異味，食物嵌塞刺激齲洞周圍牙齦引發(fā)出血。常見于鄰面齲或深齲，需盡快進(jìn)行復(fù)合樹脂充填術(shù)。急性炎癥期可短期使用頭孢克洛分散片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊控制感染。

5、全身性疾病

血液病、肝硬化等會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血伴口臭?？赡芘c血小板減少或維生素K缺乏有關(guān)，需完善血常規(guī)和肝功能檢查。此類患者禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，建議使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

日常需選用軟毛牙刷避免機械損傷，每年進(jìn)行1-2次口腔檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)出血或膿液分泌時，應(yīng)及時進(jìn)行牙周探診和X線檢查，排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。妊娠期婦女因激素變化易發(fā)生妊娠性齦炎，建議使用孕婦專用含氟牙膏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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