寶寶降溫的物理方法主要有溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等。發(fā)熱是兒童常見癥狀,多由感染或環(huán)境因素引起,物理降溫可緩解不適。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘,可重復(fù)進(jìn)行2-3次。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止著涼。
解開寶寶過多衣物,保留單層棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。過熱環(huán)境會(huì)導(dǎo)致體溫持續(xù)升高,適當(dāng)減少包裹有助于散熱。注意觀察寶寶是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),如四肢發(fā)冷可加蓋薄毯,但避免過度保暖。保持手腳溫暖即可,軀干部位需保持通風(fēng)。
將室內(nèi)溫度維持在24-26℃,濕度保持在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可配合加濕器防止空氣干燥。定時(shí)開窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日2-3次。夏季可拉上窗簾遮擋陽光,降低室內(nèi)熱輻射。
少量多次喂服溫開水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每次10-20毫升。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,及時(shí)補(bǔ)水可預(yù)防脫水并促進(jìn)排汗散熱。拒絕飲水的寶寶可用滴管或勺子緩慢喂入。觀察尿量,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。
選擇兒童專用退熱貼,貼于額頭或后頸部。每4-6小時(shí)更換一次,皮膚敏感者需縮短使用時(shí)間。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適合配合其他物理方法使用。避免貼敷過久或覆蓋口鼻,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停用。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱24小時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免同時(shí)使用多種強(qiáng)效降溫措施,防止體溫驟降。保持寶寶安靜休息,飲食以流質(zhì)易消化為主,如米湯、蘋果泥。觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀須立即就診。物理降溫后體溫回升屬正?,F(xiàn)象,可重復(fù)操作但單日不超過5次。
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