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藥流十七天了為什么還有流血

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藥流十七天后仍有流血可能與子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染等因素有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查明確原因。藥流后異常出血的常見(jiàn)原因主要有子宮收縮不良、妊娠物殘留、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、生殖道感染、凝血功能障礙等。

1、子宮收縮不良

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮排出蛻膜組織，若子宮收縮力不足會(huì)導(dǎo)致血管閉合不全。表現(xiàn)為持續(xù)性暗紅色出血，可伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊。

2、妊娠物殘留

妊娠組織未完全排出時(shí)，殘留的絨毛或蛻膜會(huì)刺激子宮出血。出血量時(shí)多時(shí)少，可能夾雜血塊或組織物。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)異常回聲，需行清宮術(shù)處理，常用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留物。

3、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

藥物流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷后，修復(fù)過(guò)程可能因激素水平紊亂而延緩。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色出血，無(wú)腹痛等不適。醫(yī)生可能開(kāi)具戊酸雌二醇片配合黃體酮膠囊進(jìn)行人工周期治療。

4、生殖道感染

流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎，炎癥導(dǎo)致組織充血滲出。常伴隨異味分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染。

5、凝血功能障礙

原有血液疾病或流產(chǎn)后大出血引發(fā)的繼發(fā)性凝血異常，會(huì)造成出血時(shí)間延長(zhǎng)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后需輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液治療。

藥流后應(yīng)嚴(yán)格觀察出血情況，保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，須立即就醫(yī)復(fù)查超聲，必要時(shí)進(jìn)行清宮或其他針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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