牙縫里的東西發(fā)臭通常與食物殘渣腐敗、牙菌斑堆積、齲齒或牙周疾病有關(guān)。主要有食物嵌塞發(fā)酵、牙菌斑代謝產(chǎn)酸、齲洞藏匿腐質(zhì)、牙齦炎分泌物、牙結(jié)石刺激牙齦五種原因。
1、食物嵌塞發(fā)酵
牙齒鄰間隙滯留的肉類纖維、蔬菜碎屑等有機物經(jīng)口腔細菌分解，會產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性硫化物。這類物質(zhì)具有腐敗雞蛋氣味，嵌塞時間超過6小時即可引發(fā)明顯異味。使用牙線每日清潔可減少食物滯留，配合含氯己定的漱口水能抑制細菌繁殖。
2、牙菌斑代謝產(chǎn)酸
牙菌斑中的變形鏈球菌代謝糖類時，不僅產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)，還會釋放具有腐敗氣味的丁酸、丙酸等短鏈脂肪酸。未及時清除的菌斑在24-48小時內(nèi)會礦化成牙結(jié)石，建議采用巴氏刷牙法配合鄰面清潔工具。
3、齲洞藏匿腐質(zhì)
鄰面齲形成的隱蔽空腔容易堆積腐敗食物，齲壞牙本質(zhì)被蛋白溶解菌分解后會產(chǎn)生尸胺等惡臭物質(zhì)。這種情況需盡快進行復(fù)合樹脂充填治療，嚴(yán)重者可能需根管治療清除感染源。
4、牙齦炎分泌物
炎癥牙齦溝液含有大量壞死白細胞和細菌代謝物，與血液混合后會產(chǎn)生金屬腥臭味。牙齦探診出血指數(shù)超過2級時，需采用齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
5、牙結(jié)石刺激牙齦
齦下結(jié)石表面覆蓋的厭氧菌會分解血紅蛋白產(chǎn)生硫化亞鐵，引發(fā)典型口臭。超聲潔治能有效清除結(jié)石，對于深牙周袋可輔助使用甲硝唑口頰片控制感染。
建議每日使用牙線或沖牙器清潔牙縫，每半年接受專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性口臭伴牙齦出血時，需排查牙周炎或齲齒，避免使用牙簽等尖銳物清潔以防損傷牙齦。控制高糖飲食攝入，餐后清水漱口可減少菌斑堆積。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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