支原體感染是否嚴(yán)重需根據(jù)感染部位及患者自身情況判斷,多數(shù)情況下屬于輕中度感染,但部分特殊人群可能發(fā)展為嚴(yán)重病情。
上呼吸道或泌尿系統(tǒng)的支原體感染通常癥狀較輕,表現(xiàn)為持續(xù)干咳、咽喉疼痛或尿頻尿急等不適。這類(lèi)感染可通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等進(jìn)行針對(duì)性治療,配合充分休息與適量飲水,癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。肺炎支原體引起的支氣管炎雖然病程較長(zhǎng),但規(guī)范使用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等藥物后,多數(shù)患者能夠痊愈。
嬰幼兒、老年人及免疫功能受損者感染支原體后,可能進(jìn)展為重癥肺炎伴呼吸困難,或引發(fā)腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者繼發(fā)支原體感染時(shí),易出現(xiàn)持續(xù)性高熱和血氧飽和度下降,需要住院進(jìn)行氧療聯(lián)合克拉霉素顆粒等藥物治療。對(duì)于存在基礎(chǔ)免疫缺陷的患者,支原體感染可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),需通過(guò)靜脈輸注抗生素控制病情。
支原體感染的嚴(yán)重程度與病原體毒力、感染部位及個(gè)體免疫力密切相關(guān)。建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴劇烈咳嗽、胸痛或意識(shí)改變等癥狀時(shí)立即就醫(yī),進(jìn)行血清抗體檢測(cè)與影像學(xué)檢查。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所,老年人與兒童可接種肺炎疫苗預(yù)防混合感染,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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