支原體感染可能由直接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰傳播、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起,可通過藥物治療、生活調(diào)整等方式干預(yù)。
支原體可通過皮膚黏膜直接接觸感染,如性接觸或共用個人物品。感染后可能出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,或陰道分泌物增多等生殖道癥狀。臨床常用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、羅紅霉素分散片等藥物治療。患者需避免密切接觸他人,個人用品單獨消毒處理。
肺炎支原體可通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,易在幼兒園、學(xué)校等集體場所暴發(fā)。典型表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱,胸片可見斑片狀陰影??蛇x用克拉霉素緩釋片、左氧氟沙星片、乙酰吉他霉素顆粒等藥物,同時保持室內(nèi)通風(fēng),佩戴口罩防護。
孕婦感染支原體可能通過產(chǎn)道垂直傳播給新生兒,導(dǎo)致結(jié)膜炎或肺炎。新生兒表現(xiàn)為眼瞼紅腫、呼吸急促,需使用紅霉素眼膏預(yù)防眼部感染,重癥需注射乳糖酸紅霉素注射液。孕晚期篩查陽性者應(yīng)接受阿奇霉素膠囊治療,分娩時做好產(chǎn)道消毒。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生支原體反復(fù)感染。除呼吸道癥狀外,可能合并關(guān)節(jié)炎、皮疹等肺外表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用莫西沙星片、交沙霉素片等藥物,同時加強營養(yǎng)支持,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
潮濕擁擠的居住環(huán)境可能增加傳播風(fēng)險,特別是衣原體與支原體混合感染時癥狀加重。除尿道刺痛外,可能伴隨附睪腫痛、盆腔壓痛等癥狀。可選用司帕沙星片、甲砜霉素膠囊聯(lián)合治療,注意保持環(huán)境干燥通風(fēng),定期消毒衣物床品。
預(yù)防支原體感染需注意個人衛(wèi)生,避免不安全性行為,集體場所做好通風(fēng)消毒。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿生殖道不適等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用?;謴?fù)期應(yīng)多飲水,保證充足睡眠,適當(dāng)補充含鋅食物如牡蠣、瘦肉等促進黏膜修復(fù)。免疫力較弱者可定期接種肺炎疫苗,減少呼吸道感染風(fēng)險。
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