高血壓通過減肥通常能降低血壓。體重減輕有助于改善血管功能、減少心臟負(fù)擔(dān),從而輔助控制血壓。減肥需結(jié)合飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng),但嚴(yán)重高血壓患者仍需遵醫(yī)囑用藥。
超重或肥胖是高血壓的重要誘因之一。脂肪組織過多會(huì)分泌炎癥因子,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,促進(jìn)鈉潴留和交感神經(jīng)興奮。減重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。低鹽低脂飲食配合有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能有效減少內(nèi)臟脂肪。同時(shí)需限制酒精攝入,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。
部分患者減重后血壓仍可能偏高。這類情況常見于合并遺傳因素、慢性腎病或原發(fā)性醛固酮增多癥的患者。長(zhǎng)期高血壓已造成動(dòng)脈硬化時(shí),單純減重效果有限??焖贅O端減肥可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,反而加重心臟負(fù)荷。建議通過體脂率監(jiān)測(cè)科學(xué)減重,每周減重不超過1公斤。
高血壓患者減重期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,同時(shí)保持體重管理。避免自行停用降壓藥,防止血壓反彈引發(fā)心腦血管意外。
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