胸悶氣短、呼吸困難、心慌想吐可能由情緒緊張、過度勞累、貧血、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、吸氧等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性干預(yù)。
焦慮或壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)心悸、呼吸急促等癥狀。通常伴隨手抖、出汗等表現(xiàn)??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解,無須用藥。建議保持規(guī)律作息,避免咖啡因攝入。
長期體力透支會加重心臟負(fù)荷,出現(xiàn)代償性心率加快、血氧需求增加。多伴有乏力、頭暈等癥狀。需立即停止活動并臥床休息,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。持續(xù)不緩解需排查病理性因素。
血紅蛋白不足導(dǎo)致組織缺氧,可能引發(fā)代償性呼吸加深加快、心輸出量增加。常見面色蒼白、指甲脆裂等體征??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片等藥物,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
房顫、室性早搏等可能造成心搏出量下降,誘發(fā)心慌、胸悶。部分患者伴隨眼前發(fā)黑、暈厥。需通過心電圖確診,可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融治療。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時,典型表現(xiàn)為活動后胸骨后壓榨感,可能放射至左肩。需行冠脈CTA檢查,可服用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,必要時行支架植入術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動及情緒激動,戒煙限酒,控制血壓血糖。若癥狀突發(fā)加重或伴隨意識喪失、劇烈胸痛,須立即撥打急救電話。定期監(jiān)測心率、血氧飽和度,貧血患者建議每3個月復(fù)查血常規(guī)。保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
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