孕期中篩通常是指孕中期血清學(xué)篩查,主要檢測胎兒患唐氏綜合征、18三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。篩查項(xiàng)目包括甲胎蛋白、游離雌三醇、人絨毛膜促性腺激素等指標(biāo)。
孕中期血清學(xué)篩查通過抽取孕婦靜脈血進(jìn)行檢測,無需空腹。甲胎蛋白異常升高可能與開放性神經(jīng)管缺陷相關(guān),數(shù)值偏低則提示胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。游離雌三醇水平反映胎兒胎盤功能狀態(tài),人絨毛膜促性腺激素的異常波動常與染色體非整倍體疾病相關(guān)。篩查結(jié)果會結(jié)合孕婦年齡、體重、孕周等因素進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評估。
篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)三種情況。高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果需要進(jìn)一步通過無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊水穿刺確診,臨界風(fēng)險(xiǎn)可能建議重復(fù)篩查或結(jié)合超聲檢查評估,低風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果表示胎兒發(fā)生目標(biāo)疾病概率較低但仍存在小概率漏檢可能。所有篩查結(jié)果都需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合超聲等檢查綜合判斷。
建議孕婦在孕15-20周完成該項(xiàng)篩查,篩查前需準(zhǔn)確提供末次月經(jīng)時間以便校正孕周。篩查后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動,均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸。若篩查結(jié)果異常不必過度焦慮,及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通后續(xù)診斷方案,避免自行解讀檢測數(shù)值。
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