高血壓的舒張壓高可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。舒張壓升高通常與血管彈性下降、交感神經(jīng)興奮、腎臟功能異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加富含鉀、鎂的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品。適量飲用低脂牛奶或豆?jié){有助于血管舒張。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)更適合老年患者。
體重指數(shù)超過(guò)24需減重,每減輕1公斤體重可使舒張壓下降1毫米汞柱。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式,每月減重2-4公斤為宜。避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
每日食鹽量控制在啤酒瓶蓋平鋪量以內(nèi),烹飪時(shí)使用限鹽勺。注意隱形鹽分如醬油、味精中的鈉含量??捎孟懔?、醋等替代調(diào)味,逐步適應(yīng)低鹽飲食。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片等可針對(duì)性降低舒張壓。需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用。
除上述措施外,需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜;戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管持續(xù)收縮;保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力;冬季注意保暖,避免冷刺激引發(fā)血管痙攣;定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適需立即就醫(yī)。
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