側(cè)腰疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。側(cè)腰疼痛可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎臟疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的側(cè)腰疼痛。用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷在疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。建議避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,坐時(shí)使用腰靠墊支撐。睡覺(jué)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減輕腰部壓力。急性疼痛期需臥床休息,但不宜超過(guò)3天。
對(duì)于炎癥或神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛,醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于腰椎間盤突出引發(fā)的疼痛,塞來(lái)昔布膠囊針對(duì)關(guān)節(jié)炎性疼痛,甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用,不可自行增減藥量。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等物理療法。超短波通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,減輕炎癥反應(yīng)。中頻電刺激能阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),每次治療20-30分鐘,10次為一療程。物理治療對(duì)肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂效果較好。
當(dāng)保守治療無(wú)效或存在嚴(yán)重病理改變時(shí)需考慮手術(shù)。泌尿系結(jié)石可進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù),腰椎間盤突出可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。手術(shù)適應(yīng)證需由??漆t(yī)生評(píng)估確定。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部或提重物,注意腰部保暖防止受涼。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等增強(qiáng)核心肌群的鍛煉,每周3次,每次30分鐘。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查腎盂腎炎、腫瘤等疾病。
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