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燙傷檢查的標(biāo)準(zhǔn)

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燙傷檢查的標(biāo)準(zhǔn)主要包括燙傷深度、燙傷面積、燙傷部位以及是否伴隨感染等因素。燙傷深度可分為一度燙傷、淺二度燙傷、深二度燙傷和三度燙傷，燙傷面積通常采用九分法或手掌法進(jìn)行估算，燙傷部位不同可能影響治療方案的選擇，伴隨感染時(shí)需要及時(shí)處理。

1、燙傷深度

一度燙傷僅傷及表皮層，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無(wú)水皰形成。淺二度燙傷傷及真皮淺層，表現(xiàn)為水皰、基底紅潤(rùn)、疼痛明顯。深二度燙傷傷及真皮深層，表現(xiàn)為水皰較小、基底蒼白或紅白相間、痛覺(jué)減退。三度燙傷傷及全層皮膚甚至皮下組織，表現(xiàn)為皮膚蒼白或焦痂形成、無(wú)痛覺(jué)。

2、燙傷面積

成人燙傷面積估算常用九分法，將體表面積分為11個(gè)9%區(qū)域加會(huì)陰1%。兒童因頭部比例較大需調(diào)整計(jì)算方法。小面積燙傷可用患者手掌面積估算，一個(gè)手掌面積約等于體表1%。面積超過(guò)10%的燙傷需警惕休克風(fēng)險(xiǎn)。

3、燙傷部位

頭面部燙傷可能影響呼吸功能，需優(yōu)先處理。手足部燙傷可能影響功能活動(dòng)，需注意康復(fù)鍛煉。會(huì)陰部燙傷易發(fā)生感染，需加強(qiáng)護(hù)理。關(guān)節(jié)部位燙傷可能形成瘢痕攣縮，需早期干預(yù)。環(huán)形燙傷可能影響血液循環(huán)，需及時(shí)減壓。

4、伴隨癥狀

燙傷后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液增多可能提示感染。傷口周圍紅腫熱痛加重需考慮蜂窩織炎。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱需警惕敗血癥。傷口有壞死組織可能影響愈合。深度燙傷可能伴有感覺(jué)異?；蚬δ苷系K。

5、特殊人群

兒童燙傷面積超過(guò)5%需就醫(yī)評(píng)估。老年人燙傷愈合較慢，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。糖尿病患者燙傷易感染，需嚴(yán)格控制血糖。孕婦燙傷需避免使用可能影響胎兒的藥物。免疫缺陷患者燙傷感染風(fēng)險(xiǎn)高，需預(yù)防性使用抗生素。

燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫，避免使用冰塊直接冷敷。不要自行挑破水皰或涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。保持傷口清潔干燥，可覆蓋無(wú)菌敷料。面積較大或深度燙傷需及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理?；謴?fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物，定期復(fù)查傷口愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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