過(guò)敏性紫癜通??梢灾魏?,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療能夠痊愈,少數(shù)患者可能反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)腎臟損害等長(zhǎng)期影響。
過(guò)敏性紫癜患者早期得到合理干預(yù)時(shí)預(yù)后良好。兒童患者癥狀緩解概率較高,皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腫痛多在數(shù)周內(nèi)消退,胃腸不適通過(guò)飲食調(diào)整及藥物輔助可逐步改善?;颊咝璞苊饨佑|過(guò)敏原并遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片、維生素C片等降低血管通透性,配合臥床休息減少紫癜新發(fā)。定期復(fù)查尿常規(guī)有助于監(jiān)測(cè)潛在腎損傷,初期輕微蛋白尿常在干預(yù)后恢復(fù)。
部分患者可能因免疫紊亂持續(xù)存在導(dǎo)致病情遷延。反復(fù)發(fā)作的皮膚紫癜可能伴隨腹痛加劇或血便,腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)鏡下血尿或腎功能異常。這類(lèi)情況需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性炎癥,嚴(yán)重腎臟病變需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。長(zhǎng)期隨訪中需注意監(jiān)測(cè)血壓及腎功能指標(biāo)變化。
過(guò)敏性紫癜治療需根據(jù)臨床分型制定個(gè)體化方案,急性期應(yīng)限制活動(dòng)并避免使用可能加重癥狀的藥物?;謴?fù)期建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物。日常注意預(yù)防感染,氣候變化時(shí)注意保暖,建立規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫功能。若出現(xiàn)尿色加深或水腫加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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