視野缺損可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、視覺(jué)訓(xùn)練、生活干預(yù)等方式改善。視野缺損可能與青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、腦卒中、黃斑變性等因素有關(guān)。
視野缺損由青光眼引起時(shí),可遵醫(yī)囑使用鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物降低眼壓。視神經(jīng)炎導(dǎo)致的視野缺損需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、維生素B1片、甲鈷胺片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。用藥期間需定期復(fù)查視野和眼底變化。
視網(wǎng)膜裂孔或早期視網(wǎng)膜脫離引起的視野缺損可采用激光光凝術(shù)封閉裂孔。糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視野缺損可進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)延緩病情進(jìn)展。激光治療后可能出現(xiàn)短暫視物模糊,需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
晚期青光眼可行小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)改善房水循環(huán)。大面積視網(wǎng)膜脫離需通過(guò)玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。術(shù)后需保持俯臥位休息,并按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
腦卒中后視野缺損可通過(guò)棱鏡矯正、視野掃描訓(xùn)練等方法提高剩余視野的利用效率。黃斑變性患者可使用偏心注視訓(xùn)練改善閱讀能力。訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或劇烈搖晃頭部,防止視網(wǎng)膜脫離加重。外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜??刂蒲獕貉窃诜€(wěn)定水平,戒煙限酒減少血管性視野缺損風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息有助于視神經(jīng)修復(fù)。
日常飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適量食用深海魚(yú)類獲取歐米伽3脂肪酸。避免高鹽高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免籃球、跳水等可能撞擊頭部的運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行視野檢查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)視野突然縮小或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
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