過敏性鼻炎可能引發(fā)的疾病主要有支氣管哮喘、過敏性結膜炎、慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
支氣管哮喘是過敏性鼻炎常見的并發(fā)癥,兩者常同時存在,稱為同一氣道同一疾病。過敏性鼻炎患者鼻腔的炎癥反應可向下蔓延至支氣管,導致氣道高反應性,出現(xiàn)反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,尤其在夜間或凌晨加重。治療需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制炎癥和支氣管痙攣,同時應避免接觸過敏原。
過敏性結膜炎常與過敏性鼻炎伴隨發(fā)生,因為眼結膜與鼻黏膜解剖位置相近且同屬黏膜組織?;颊邥霈F(xiàn)眼癢、流淚、眼紅、畏光及眼部異物感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用抗過敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液等緩解癥狀,同時注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼。
過敏性鼻炎引起的長期鼻黏膜腫脹和炎癥可阻塞鼻竇開口,導致鼻竇通氣引流受阻,從而引發(fā)慢性鼻竇炎?;颊叱S斜侨?、流膿涕、頭面部脹痛、嗅覺減退等表現(xiàn)。治療需控制過敏性鼻炎,并針對鼻竇炎在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,或進行鼻竇穿刺沖洗等。
過敏性鼻炎導致的咽鼓管功能障礙是分泌性中耳炎的主要誘因。咽鼓管堵塞使中耳腔內(nèi)形成負壓,引起液體積聚,患者感到耳悶、聽力下降、耳鳴。治療重點在于恢復咽鼓管功能,可遵醫(yī)囑使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解鼻塞,必要時需進行鼓膜穿刺抽液或放置通氣管。
嚴重的過敏性鼻炎導致長期鼻塞,迫使患者張口呼吸,可能加重或誘發(fā)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?;颊咴谒咧蟹磸统霈F(xiàn)呼吸暫停和低通氣,導致夜間缺氧、白天嗜睡、注意力不集中等。治療需積極控制鼻炎以改善鼻腔通氣,對于確診的睡眠呼吸暫停,可能需要在醫(yī)生指導下使用持續(xù)正壓通氣呼吸機治療。
過敏性鼻炎患者應注重日常防護,明確并避免接觸過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等,保持室內(nèi)清潔通風,在花粉季節(jié)佩戴口罩。合理飲食,保證充足睡眠,適當鍛煉以增強體質(zhì)。若鼻部癥狀持續(xù)或加重,或出現(xiàn)上述并發(fā)癥相關表現(xiàn),應及時前往耳鼻喉科或相關科室就診,進行規(guī)范治療和長期管理,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
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