早產(chǎn)寶寶需要注意保暖、喂養(yǎng)、感染預防、生長發(fā)育監(jiān)測和定期隨訪等方面。早產(chǎn)兒因器官發(fā)育不成熟,需特別關注體溫維持、營養(yǎng)攝入和疾病預防。
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,皮下脂肪少,容易發(fā)生低體溫。建議保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,使用暖箱或袋鼠式護理維持體溫。避免包裹過厚導致過熱,需定期監(jiān)測體溫在36.5-37.5℃之間。
早產(chǎn)兒吸吮吞咽功能弱,建議母乳喂養(yǎng)為主,必要時使用早產(chǎn)兒配方奶??刹捎蒙倭慷啻蔚奈桂B(yǎng)方式,每2-3小時喂養(yǎng)一次。喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆奶、腹脹等情況,體重增長應達到每日15-30克。
早產(chǎn)兒免疫功能低下,需嚴格做好手衛(wèi)生,避免探視。奶具、衣物需高溫消毒,居住環(huán)境保持清潔。注意觀察皮膚、臍部有無感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱、吃奶差等癥狀需及時就醫(yī)。
定期測量頭圍、身長、體重,評估生長曲線。關注大運動、精細動作、語言等發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩需早期干預。建議使用矯正月齡評估至2歲。
出院后需定期進行眼底篩查、聽力測試、腦發(fā)育評估等??茩z查。按時接種疫苗,注意貧血、佝僂病等營養(yǎng)性疾病的預防。建議建立專案管理,隨訪至學齡前。
家長需記錄早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況,注意觀察皮膚顏色、呼吸節(jié)律等變化。保持環(huán)境安靜,避免過度刺激。遵醫(yī)囑補充維生素D、鐵劑等營養(yǎng)素,定期進行發(fā)育評估和康復訓練,促進早產(chǎn)兒健康成長。
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