縫合傷口發(fā)炎可通過保持傷口清潔、局部消毒處理、外用抗生素軟膏、口服抗生素藥物、及時就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。傷口發(fā)炎通常由細菌感染、傷口護理不當、免疫力低下、異物殘留、縫合材料過敏等原因引起。
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗傷口表面,清除滲出液和結(jié)痂。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,清洗后使用無菌紗布覆蓋。家長需注意兒童傷口不可抓撓,洗澡時用防水敷料保護。
使用聚維酮碘溶液或氯己定溶液進行創(chuàng)面消毒,每日1-2次。消毒時從傷口中心向外周螺旋式擦拭,避免重復(fù)污染。對青霉素過敏者禁用含碘制劑,可改用苯扎氯銨溶液。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。涂抹前需清潔雙手,薄層覆蓋創(chuàng)面即可。過敏體質(zhì)者慎用磺胺類軟膏,可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
感染擴散時需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。使用抗生素期間禁止飲酒,需完成整個療程。青霉素過敏者可改用克拉霉素片,但可能出現(xiàn)胃腸道不適。
出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或紅腫擴散時,需急診行傷口擴創(chuàng)術(shù)清除壞死組織。深部感染可能需放置引流條,嚴重者需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者更易發(fā)生嚴重感染,需加強監(jiān)測。
傷口恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充維生素C促進膠原合成,每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及海鮮等發(fā)物,吸煙者需嚴格戒煙。定期更換敷料時觀察愈合情況,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開,睡眠時抬高患肢減輕水腫。如出現(xiàn)跳痛、滲液增多或發(fā)熱超過38℃需立即復(fù)診。
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