子宮肌瘤患者是否適合宮腔鏡檢查需結(jié)合肌瘤位置、大小及癥狀決定，黏膜下肌瘤或異常子宮出血時通常建議宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查通過內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔，對黏膜下肌瘤的診斷準確率較高，可明確肌瘤數(shù)量、大小及與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。檢查過程中能同步進行活檢或小型肌瘤切除，適用于伴隨月經(jīng)量增多、不孕或反復(fù)流產(chǎn)的患者。檢查前需評估凝血功能，避開月經(jīng)期，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血。
肌壁間或漿膜下肌瘤因位置限制，宮腔鏡檢查可能無法完整評估，此時需結(jié)合超聲或磁共振成像。若肌瘤體積過大導(dǎo)致宮腔變形，操作難度和穿孔風(fēng)險增加。合并嚴重心肺疾病或急性生殖道感染者不宜檢查，妊娠期絕對禁忌。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，兩周內(nèi)避免性生活及盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時就醫(yī)。長期管理需根據(jù)肌瘤類型制定方案，無癥狀的小肌瘤可定期隨訪，藥物治療如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊可緩解癥狀，必要時行宮腔鏡電切術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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