癆傷藥通常指抗結核藥物,其副作用主要有胃腸道反應、肝功能損害、神經系統(tǒng)毒性、過敏反應、血液系統(tǒng)異常等,禁忌包括肝功能不全、妊娠早期、藥物過敏史、嚴重腎功能損害、痛風等。使用抗結核藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量或停藥。
抗結核藥物可能引起惡心嘔吐或食欲減退等胃腸道不適,這些癥狀多與藥物對胃黏膜的刺激有關?;颊呖稍卺t(yī)生指導下調整服藥時間或搭配護胃藥物,常用藥品包括鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片、蒙脫石散等。若反應持續(xù)存在,須及時反饋給主治醫(yī)師評估處理方案。
部分抗結核藥物會引發(fā)轉氨酶升高或黃疸等肝功能異常,這與藥物代謝過程中對肝細胞的損傷有關。治療期間需定期監(jiān)測肝功能指標,輔助用藥可包括水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等保肝藥物。出現(xiàn)乏力或皮膚黃染等癥狀時應立即就醫(yī)。
異煙肼等藥物可能導致周圍神經病變,表現(xiàn)為手足麻木或刺痛感,這與維生素B6代謝受阻有關。醫(yī)生通常會建議補充維生素B6片,同時密切觀察癥狀變化。嚴重時需調整抗結核方案以避免不可逆損傷。
藥物過敏可表現(xiàn)為皮疹或瘙癢,極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重皮炎,這與個體免疫系統(tǒng)對藥物成分的過度反應相關。輕微過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。若伴隨呼吸困難需緊急醫(yī)療干預。
利福平等藥物可能引起白細胞減少或血小板下降,表現(xiàn)為異常出血或反復感染,這與骨髓造血功能受抑制有關。需通過血常規(guī)監(jiān)測細胞計數(shù),必要時使用利可君片、氨肽素片、鯊肝醇片等升白細胞藥物。出現(xiàn)發(fā)熱或瘀斑需立即停藥并就醫(yī)。
抗結核治療期間應保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋和魚肉以支持機體修復,避免油膩及刺激性食物減輕胃腸負擔。規(guī)律作息與適度散步有助于增強免疫力,治療全程須禁止飲酒以免加重肝臟代謝負擔。定期復查胸片和肝腎功能是確保療效的關鍵,任何新發(fā)癥狀都應及時與醫(yī)療團隊溝通。保持服藥依從性對徹底清除結核桿菌至關重要,擅自中斷治療可能導致耐藥菌株產生。
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