狂犬病患者在出現(xiàn)怕光怕風怕水癥狀時通常已進入興奮期,此階段病情極為危重。
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人畜共患傳染病,當病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后會引發(fā)一系列典型癥狀。怕光表現(xiàn)為患者對光線刺激異常敏感,強光可能誘發(fā)咽喉肌痙攣;怕風體現(xiàn)在輕微氣流即可導致呼吸肌痙攣,出現(xiàn)呼吸困難;怕水則是疾病最特征性的表現(xiàn),患者看到水或聽到水聲時會發(fā)生嚴重的咽喉肌痙攣,導致無法飲水且伴隨極度恐懼。這些癥狀出現(xiàn)后疾病進展迅速,患者可能出現(xiàn)躁動不安、幻覺及攻擊行為等精神癥狀,隨后轉(zhuǎn)入麻痹期,最終因呼吸循環(huán)衰竭導致死亡。
目前醫(yī)學對已出現(xiàn)興奮期癥狀的狂犬病尚無有效治療方法,臨床主要以對癥支持治療為主。包括將患者安置于安靜避光病房,使用鎮(zhèn)靜藥物控制痙攣發(fā)作,通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,必要時進行氣管插管輔助呼吸。所有治療措施均旨在減輕患者痛苦,但無法逆轉(zhuǎn)疾病進程。
狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近百分之百,預防是唯一有效手段。被動物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口至少15分鐘,再用碘伏消毒,并在24小時內(nèi)前往醫(yī)療機構(gòu)接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。日常生活中應避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物定期接種疫苗,家長需特別教育兒童不要隨意逗弄陌生動物。如發(fā)生可疑暴露,即使傷口輕微也須及時就醫(yī)評估,切勿存有僥幸心理。
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