狂犬病怕水是由于病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后導(dǎo)致喉肌痙攣和恐水反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為恐水癥??袢〔《就ㄟ^唾液傳播,感染后可能引發(fā)恐風(fēng)、恐光、吞咽困難等癥狀。
狂犬病病毒侵入人體后,會(huì)沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,最終到達(dá)大腦。病毒在腦干和延髓等區(qū)域大量復(fù)制,直接損傷控制吞咽和呼吸的神經(jīng)中樞。當(dāng)患者嘗試飲水時(shí),咽喉肌肉因神經(jīng)信號(hào)紊亂出現(xiàn)劇烈痙攣,產(chǎn)生窒息感和極度痛苦,形成對水的條件反射性恐懼。這種恐水反應(yīng)是疾病進(jìn)展期的典型表現(xiàn),常伴隨大量流涎、躁狂和定向力障礙。
部分患者在疾病早期可能僅表現(xiàn)為對水流聲或水視覺刺激的敏感,隨著病情加重逐漸發(fā)展為完全性恐水。極少數(shù)非典型病例可能出現(xiàn)麻痹型狂犬病,此類患者恐水癥狀不明顯,但會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性肢體麻痹和昏迷。
預(yù)防狂犬病最有效的方式是及時(shí)處理動(dòng)物咬傷傷口并用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗15分鐘以上,盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。避免接觸野生動(dòng)物和未接種疫苗的犬貓,飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。如出現(xiàn)被可疑動(dòng)物咬傷情況,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn),切勿存僥幸心理延誤預(yù)防接種時(shí)機(jī)。日常接觸動(dòng)物后出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需主動(dòng)向醫(yī)生告知暴露史。
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