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無痛性便血如何治療

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無痛性便血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，常見原因包括痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘型便血，每日建議攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食，減少肛周血管充血。保持每日飲水量超過1500毫升，軟化糞便減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物治療

痔瘡引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。潰瘍性結(jié)腸炎需服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素。

3、內(nèi)鏡治療

腸息肉導(dǎo)致的出血可通過腸鏡下電凝切除術(shù)處理，直徑小于5毫米的息肉可當(dāng)場(chǎng)切除。對(duì)于血管畸形引起的出血，可采用內(nèi)鏡下鈦夾止血或硬化劑注射治療。

4、手術(shù)治療

Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔經(jīng)保守治療無效時(shí)需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。結(jié)直腸癌引起的持續(xù)性便血需根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后配合放化療。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型便血可用槐角丸配合地榆炭煎劑涼血止血。脾虛氣陷者可服用補(bǔ)中益氣湯加減，配合艾灸百會(huì)穴提升中氣。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。

日常需保持規(guī)律作息避免久坐久站，便后建議用溫水清洗肛周。觀察排便頻率及出血量變化，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過1周，須立即復(fù)查腸鏡。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪，結(jié)直腸癌高危人群每年需進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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