感覺(jué)到自己的心跳可能與生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、精神心理因素或藥物作用有關(guān)。正常人在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)心悸，病理情況下則可能由心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病引發(fā)。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料或情緒緊張時(shí)，交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加速、心搏增強(qiáng)，此時(shí)可能明顯感知心跳。通常休息后緩解，無(wú)須特殊治療，建議避免過(guò)度攝入刺激性飲品，保持規(guī)律作息。
2、心血管疾病
心律失常如房顫、室性早搏等可能引起心悸，常伴隨胸悶、頭暈?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需通過(guò)心電圖確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加快心率，患者除心悸外還可能出現(xiàn)多汗、體重下降。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平，配合普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。
4、焦慮障礙
焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心悸，常伴呼吸困難、手抖?？赡芘c長(zhǎng)期壓力有關(guān)，心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀，建議通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。
5、藥物影響
某些平喘藥如硫酸沙丁胺醇片、抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片可能引起心悸副作用。通常減量或更換藥物后緩解，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率，避免擅自調(diào)整劑量。
日常應(yīng)注意記錄心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免吸煙、酗酒等加重心臟負(fù)擔(dān)的行為。若反復(fù)出現(xiàn)心悸合并胸痛、暈厥，或靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)100次/分，需及時(shí)排查器質(zhì)性疾病。建議定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和心臟聽(tīng)診，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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