手上有開裂可能由皮膚干燥、接觸刺激物、真菌感染、濕疹、維生素缺乏等原因引起,可通過保濕護(hù)理、避免刺激、抗真菌治療、外用激素藥膏、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式改善。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁洗手可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、細(xì)紋狀裂口。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后立即涂抹含尿素或凡士林的護(hù)手霜,嚴(yán)重時(shí)可短期使用復(fù)方乳酸乳膏幫助修復(fù)。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會(huì)溶解皮膚油脂,引發(fā)接觸性皮炎伴裂隙。建議操作刺激性物品時(shí)佩戴橡膠手套,出現(xiàn)紅腫時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。
手癬常見于單側(cè)手掌,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑和皸裂,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
慢性手部濕疹會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚化改變及深在性裂口,多與過敏體質(zhì)相關(guān)。急性期用鹵米松乳膏控制炎癥,慢性期改用他克莫司軟膏,需配合冷敷緩解瘙癢。
長(zhǎng)期缺乏維生素B族或維生素A會(huì)導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降,表現(xiàn)為指尖及關(guān)節(jié)處對(duì)稱性裂口。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,必要時(shí)口服維生素AD軟膠囊和復(fù)合維生素B片。
日常需保持手部溫暖避免冷空氣刺激,冬季可睡前厚涂凡士林并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。若裂隙持續(xù)不愈、滲液或化膿,可能合并細(xì)菌感染,須及時(shí)就診進(jìn)行創(chuàng)面處理。糖尿病患者出現(xiàn)手部開裂需警惕周圍神經(jīng)病變,應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖水平。
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