牙疼反復(fù)疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因有關(guān)。牙疼反復(fù)發(fā)作通常由牙齒或周圍組織的炎癥、感染、損傷等因素引起，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)短暫尖銳疼痛。齲齒引起的疼痛多為間歇性，進食甜食或受溫度刺激時加重。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充，嚴(yán)重者可能需根管治療。日常應(yīng)減少高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙。
2、牙髓炎
牙髓炎常由齲齒未及時治療發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間平臥時疼痛加劇，冷熱刺激可誘發(fā)長時間疼痛。急性牙髓炎可能伴隨放射性頭痛，患牙常有深齲或充填體。治療需開髓減壓，口服布洛芬緩釋膠囊緩解急性疼痛后，進行根管治療。避免用患側(cè)咀嚼硬物，疼痛期間可用淡鹽水漱口。
3、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓炎擴散導(dǎo)致，表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感，急性發(fā)作時有持續(xù)性跳痛，牙齦可出現(xiàn)腫脹或瘺管。X線片顯示根尖區(qū)陰影。治療需配合服用甲硝唑片和頭孢克肟分散片控制感染，完成根管治療，膿腫形成需切開引流。避免患牙受力，保持口腔清潔有助于炎癥消退。
4、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動，急性發(fā)作時出現(xiàn)自發(fā)性脹痛。牙周袋溢膿和口臭是典型癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。每日使用牙線清潔牙縫，定期進行專業(yè)牙周維護。
5、智齒冠周炎
智齒冠周炎多見于下頜阻生智齒，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛，張口受限，嚴(yán)重時伴頜面部腫脹。多因智齒萌出不全導(dǎo)致食物嵌塞引發(fā)感染。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液漱口，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，炎癥控制后建議拔除阻生智齒。發(fā)作期間選擇溫涼流食，保持盲袋區(qū)域清潔。
反復(fù)牙疼患者應(yīng)每6個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。日常使用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。限制碳酸飲料和甜食攝入，避免用牙齒開瓶蓋等硬物。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、夜間痛或牙齦腫脹時，提示可能存在牙髓或根尖病變，需盡快就診。孕婦及糖尿病患者更需重視口腔炎癥的早期干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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