月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,使子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天或每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合熱敷緩解腹痛。
肌瘤壓迫宮腔會(huì)擴(kuò)大子宮內(nèi)膜面積,常見(jiàn)經(jīng)血量大且?guī)в醒獕K,可能伴隨下腹墜脹。黏膜下肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),肌壁間肌瘤可注射醋酸亮丙瑞林微球縮小病灶。
雌激素水平過(guò)高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血機(jī)制,出現(xiàn)經(jīng)血呈鮮紅色且不易凝固。需檢查凝血四項(xiàng),確診后可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物,日常補(bǔ)充動(dòng)物肝臟改善營(yíng)養(yǎng)。
節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多,尤其含銅節(jié)育器會(huì)加重炎癥反應(yīng)。持續(xù)出血超過(guò)3個(gè)月需取出,更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血。
建議記錄月經(jīng)周期與出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)10天以上,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日??墒秤秘i肝、菠菜等富鐵食物,配合慢走等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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