腳踝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳踝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、韌帶松弛等原因引起。
腳踝扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),限制關(guān)節(jié)活動有助于減輕腫脹和疼痛。嚴(yán)重扭傷時可能需要石膏固定,制動時間通常需要1-3周。期間可借助拐杖輔助行走,防止二次損傷。
扭傷后48小時內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷可使血管收縮,減少內(nèi)出血和組織腫脹??墒褂帽蚶浞竽z,注意用毛巾包裹避免凍傷。急性期過后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從足部向小腿方向纏繞,施加均勻壓力。包扎力度以不影響血液循環(huán)為宜,可減輕腫脹并提供支撐。夜間睡眠時可解除包扎,避免影響血液回流。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紫需立即松解。
休息時將患肢抬高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??墒褂谜眍^墊高腳踝,保持抬高姿勢15-30分鐘,每日重復(fù)多次。該方法能有效緩解腫脹,特別適用于扭傷后前72小時。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重韌帶損傷可能需關(guān)節(jié)腔注射治療。
腳踝扭傷后3天內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。選擇低幫支撐性好的鞋子,運(yùn)動前做好熱身。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或韌帶斷裂。
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