腦供血不足的檢查主要有頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像、數(shù)字減影血管造影。

一、頸部血管超聲

頸部血管超聲是一項(xiàng)無創(chuàng)、便捷的檢查，用于評(píng)估頸部動(dòng)脈是否存在狹窄或斑塊。該檢查利用超聲波成像技術(shù)，能夠清晰地顯示頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)、血流速度以及有無粥樣硬化斑塊形成。對(duì)于由頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足的患者，此項(xiàng)檢查是首選的篩查手段。檢查過程無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，有助于醫(yī)生初步判斷血管狀況，為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。

二、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲主要用于評(píng)估顱內(nèi)大血管的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。它通過特定的超聲探頭探測(cè)顱骨較薄的部位，測(cè)量大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等主要血管的血流速度、方向和頻譜形態(tài)。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管的狹窄、痙攣或側(cè)支循環(huán)建立情況，對(duì)于診斷由顱內(nèi)動(dòng)脈病變引起的腦供血不足具有重要價(jià)值。其優(yōu)點(diǎn)同樣在于無創(chuàng)、安全，可動(dòng)態(tài)觀察血流變化。

三、磁共振血管成像

磁共振血管成像是一種利用磁共振技術(shù)顯示血管結(jié)構(gòu)的檢查方法，無需注射造影劑即可獲得腦血管的三維圖像。它能清晰顯示顱內(nèi)動(dòng)脈、靜脈的走行、形態(tài)以及是否存在動(dòng)脈瘤、血管畸形或嚴(yán)重狹窄。MRA對(duì)于軟組織分辨率高，無電離輻射，是評(píng)估腦血管病變的常用手段。當(dāng)懷疑腦供血不足與顱內(nèi)血管結(jié)構(gòu)異常有關(guān)時(shí)，醫(yī)生常會(huì)建議進(jìn)行此項(xiàng)檢查以獲取更精確的解剖信息。

四、計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像

計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像需要在靜脈注射碘對(duì)比劑后，通過高速CT掃描進(jìn)行血管三維重建。CTA能快速、清晰地顯示從主動(dòng)脈弓到顱內(nèi)細(xì)小分支的整個(gè)腦血管樹，對(duì)血管狹窄、鈣化斑塊、動(dòng)脈夾層的診斷有很高價(jià)值。其空間分辨率優(yōu)于MRA，檢查時(shí)間短，但對(duì)于腎功能不全或碘過敏的患者存在限制。CTA是急診情況下快速評(píng)估急性腦血管病變和制定血管內(nèi)治療方案的重要工具。

五、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，屬于有創(chuàng)檢查。醫(yī)生通過動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管，注入造影劑，在X光透視下動(dòng)態(tài)觀察腦血管的充盈和走行。DSA能提供最清晰、最準(zhǔn)確的血管影像，對(duì)血管狹窄的程度、部位以及側(cè)支循環(huán)的判斷最為精確，常用于腦血管介入治療如支架植入術(shù)前的最終評(píng)估。由于是有創(chuàng)操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，通常在其他無創(chuàng)檢查無法明確診斷或擬行介入治療時(shí)采用。

確診腦供血不足后，日常護(hù)理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持藥物治療，如使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊的藥物。生活上需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂，采取低鹽、低脂、低糖的飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動(dòng)。根據(jù)身體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，以促進(jìn)血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)并復(fù)查，一旦出現(xiàn)頭暈、肢體麻木無力加重等情況，須及時(shí)就醫(yī)。