懷孕可能會引起甲狀腺功能減退,醫(yī)學(xué)上稱為妊娠期甲減。妊娠期甲減主要由妊娠期甲狀腺激素需求增加、自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏等因素引起。
妊娠期女性對甲狀腺激素的需求量顯著增加,若母體甲狀腺儲備功能不足或存在潛在甲狀腺疾病,可能無法代償性增加激素分泌,導(dǎo)致妊娠期甲減。妊娠期甲減通常表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重異常增加、記憶力減退等癥狀,需通過血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測確診。
自身免疫性甲狀腺炎是妊娠期甲減的常見病因,妊娠期免疫耐受機(jī)制可能暫時抑制自身抗體活性,但部分孕婦仍會出現(xiàn)甲狀腺功能異常。碘缺乏地區(qū)孕婦因甲狀腺激素合成原料不足,更易發(fā)生甲減。妊娠期甲減若未及時干預(yù),可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)智力發(fā)育障礙等風(fēng)險。
妊娠期女性應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,尤其是有甲狀腺疾病史或家族史者。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但需避免過量補(bǔ)碘。確診妊娠期甲減需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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