电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

肝內(nèi)膽管結(jié)石是什么意思

2937次瀏覽

肝內(nèi)膽管結(jié)石是指肝臟內(nèi)部膽管中形成的結(jié)石,屬于膽石癥的一種類型。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成,可能引起膽管梗阻、感染等并發(fā)癥

1、發(fā)病機(jī)制

肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與膽汁成分改變有關(guān)。膽汁中膽固醇過飽和時易結(jié)晶析出,膽色素與鈣離子結(jié)合可形成色素性結(jié)石。膽道感染時大腸桿菌等細(xì)菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸苷酶會使結(jié)合膽紅素水解,促進(jìn)結(jié)石形成。部分患者存在膽管先天性狹窄或囊性擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致膽汁淤積。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛或餐后腹脹。結(jié)石引發(fā)膽管梗阻時可出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等膽汁淤積癥狀。合并急性膽管炎時會有寒戰(zhàn)高熱、劇烈腹痛等表現(xiàn)。長期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致膽汁性肝硬化。

3、診斷方法

超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影。磁共振胰膽管造影可清晰顯示結(jié)石位置和膽管擴(kuò)張程度。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療價值。血液檢查可見堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,合并感染時白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

4、治療措施

無癥狀小結(jié)石可定期觀察。熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽固醇性結(jié)石。急性膽管炎需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)適用于肝內(nèi)局限性結(jié)石。病變肝段切除是治療區(qū)域性結(jié)石合并肝萎縮的有效手段。

5、預(yù)防護(hù)理

保持規(guī)律飲食避免膽汁淤積,限制高膽固醇食物攝入。膽道蛔蟲感染地區(qū)需做好驅(qū)蟲治療。既往有膽道手術(shù)史者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或黃疸時需及時就醫(yī)排查膽道病變。

肝內(nèi)膽管結(jié)石患者日常需注意低脂飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。適量運(yùn)動有助于改善膽汁排泄,但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。建議每6-12個月復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)立即至肝膽外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>