左側(cè)精索靜脈曲張是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷。輕度精索靜脈曲張通常不嚴(yán)重,重度精索靜脈曲張可能影響生育功能或伴隨明顯疼痛,需及時(shí)干預(yù)。
精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張的疾病,左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè)。多數(shù)患者無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,站立時(shí)明顯,平臥后減輕。這類患者通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。部分患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感或隱痛,久站、勞累后加重,休息后緩解,此時(shí)可通過穿戴陰囊托帶、避免長時(shí)間站立等措施緩解癥狀。
若精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸萎縮、精液質(zhì)量下降影響生育功能,或疼痛癥狀持續(xù)加重影響生活質(zhì)量,則屬于較嚴(yán)重情況。重度精索靜脈曲張可能伴隨睪丸血流減少、局部溫度升高,長期未干預(yù)可能造成不可逆的生精功能損傷。此類患者需通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式治療,術(shù)后配合改善微循環(huán)藥物如邁之靈片、地奧司明片等促進(jìn)恢復(fù)。
建議左側(cè)精索靜脈曲張患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間負(fù)重,減少增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、舉重等。日??纱捤赏笟鈨?nèi)褲,陰囊墜脹時(shí)嘗試?yán)浞缶徑?。備孕男性?yīng)定期檢查精液質(zhì)量,若出現(xiàn)睪丸持續(xù)疼痛或體積縮小應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素及維生素E有助于生殖功能恢復(fù)。
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