哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其特征是氣道對(duì)各種刺激反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。肺氣腫則通常屬于慢性阻塞性肺疾病的一種病理類型,主要表現(xiàn)為終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過度膨脹和充氣,導(dǎo)致肺容積增大。這兩種疾病的本質(zhì)都是非感染性的慢性氣道結(jié)構(gòu)或功能改變,其發(fā)生發(fā)展與遺傳易感性、長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染以及過敏體質(zhì)等多種因素密切相關(guān),并非由細(xì)菌、病毒等病原體直接引起并在人際間傳播所致。無論是哮喘患者還是肺氣腫患者,其疾病本身不會(huì)通過空氣、飛沫或接觸等方式傳染給他人。
雖然哮喘和肺氣腫不傳染,但需要警惕的是,患有這些慢性呼吸道疾病的個(gè)體,其呼吸道防御功能可能較弱,更容易發(fā)生普通的呼吸道感染,例如由病毒或細(xì)菌引起的感冒、支氣管炎或肺炎。這些感染性疾病本身是具有傳染性的。如果哮喘或肺氣腫患者合并了急性呼吸道感染,那么感染源如流感病毒可能傳染給周圍人,但這傳染的是“感染”,而非哮喘或肺氣腫這種慢性病。對(duì)于患者家屬和密切接觸者而言,無需因擔(dān)心被傳染哮喘或肺氣腫而過度焦慮或疏遠(yuǎn)患者,更應(yīng)關(guān)注的是幫助患者管理好基礎(chǔ)疾病,并在流感高發(fā)季節(jié)做好個(gè)人防護(hù),如接種流感疫苗、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng),以預(yù)防交叉感染,保護(hù)患者免受繼發(fā)感染的困擾。
管理哮喘和肺氣腫的重點(diǎn)在于長(zhǎng)期規(guī)范治療和良好的生活方式?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制性藥物,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,并隨身攜帶應(yīng)急的緩解藥物。避免接觸已知的過敏原和刺激物,如煙霧、粉塵、冷空氣。堅(jiān)持適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸,有助于改善肺功能。均衡營(yíng)養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持健康體重。定期隨訪復(fù)查,由醫(yī)生評(píng)估病情調(diào)整方案。家屬應(yīng)給予患者充分的理解與支持,共同營(yíng)造一個(gè)低過敏原、空氣清新的居家環(huán)境。
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