膽囊手術(shù)通常可以采用微創(chuàng)方式進(jìn)行,目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)是臨床首選方案。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過在腹部建立3-4個(gè)5-10毫米的小切口,利用腹腔鏡器械完成膽囊切除。該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后住院時(shí)間通常為1-3天,患者2-4周可恢復(fù)正常活動(dòng)。對于無嚴(yán)重粘連、膽囊解剖結(jié)構(gòu)清晰的單純性膽囊結(jié)石或膽囊炎患者,約90%以上可采用該術(shù)式。少數(shù)情況下如膽囊嚴(yán)重萎縮、膽囊三角區(qū)解剖不清或合并膽總管結(jié)石時(shí),可能需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)需在術(shù)中根據(jù)具體情況判斷,發(fā)生率一般低于5%。
術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物攝入。定期復(fù)查腹部超聲,觀察有無膽管殘余結(jié)石或并發(fā)癥。如出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應(yīng)避免提重物和腹部用力動(dòng)作。
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