龜頭上出現(xiàn)紅色斑塊可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、固定性藥疹、銀屑病、扁平苔蘚等疾病有關(guān),可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、手術(shù)等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性洗劑。保持會(huì)陰部干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。包皮過長(zhǎng)者需注意翻轉(zhuǎn)清洗,清洗后及時(shí)復(fù)位防止嵌頓。合并瘙癢時(shí)避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
真菌感染引起的包皮龜頭炎可外用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏。過敏性皮炎需涂抹丁酸氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過1周。銀屑病皮損可選用卡泊三醇軟膏,光敏性藥物需避光使用。
頑固性真菌感染需口服伊曲康唑膠囊。細(xì)菌感染嚴(yán)重時(shí)可服用頭孢呋辛酯片。過敏性疾病建議配合氯雷他定片抗組胺治療。免疫相關(guān)疾病如銀屑病可能需要甲氨蝶呤片,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能。
銀屑病或頑固性皮炎可嘗試窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療前需排除光敏性疾病,治療期間避免日曬,眼部需佩戴專用防護(hù)鏡。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。巨大尖銳濕疣需手術(shù)切除,術(shù)后定期復(fù)查。所有手術(shù)需在感染控制后進(jìn)行,術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免不潔性接觸,性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。未明確診斷前勿自行用藥,尤其慎用強(qiáng)效激素類藥膏。治療期間暫停性生活,貼身衣物需煮沸消毒。觀察紅斑是否擴(kuò)大、潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
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