濕疹可能對(duì)眼睛產(chǎn)生影響,主要涉及眼瞼濕疹和過(guò)敏性結(jié)膜炎兩種情況。濕疹若累及眼周皮膚可能引發(fā)瘙癢、紅腫,反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致角膜損傷或繼發(fā)感染。
眼瞼濕疹表現(xiàn)為眼周皮膚干燥脫屑、皸裂,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出性紅斑?;颊叱R騽×茵W揉搓眼睛,可能造成眼瞼皮膚增厚或色素沉著。長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致瞼緣炎,進(jìn)一步誘發(fā)倒睫或瞼內(nèi)翻。過(guò)敏性結(jié)膜炎多伴隨眼瞼濕疹發(fā)生,典型癥狀包括眼結(jié)膜充血、流淚及黏性分泌物。部分患者因角膜暴露于炎癥環(huán)境可能出現(xiàn)點(diǎn)狀角膜炎,表現(xiàn)為畏光、視物模糊。兒童患者需特別注意避免揉眼,以免引發(fā)細(xì)菌性角膜炎或角膜潰瘍。
極少數(shù)情況下,特應(yīng)性皮炎相關(guān)濕疹可能合并春季角結(jié)膜炎或圓錐角膜。這類并發(fā)癥多見于青少年特應(yīng)性皮炎患者,與免疫異常和慢性炎癥刺激有關(guān)。使用含激素的眼周外用制劑不當(dāng)可能誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障,需在眼科醫(yī)生監(jiān)督下使用。若濕疹患者出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或大量膿性分泌物,需警惕真菌性或病毒性眼內(nèi)感染。
濕疹患者應(yīng)保持眼周皮膚清潔,使用無(wú)刺激的生理鹽水濕敷緩解瘙癢,修剪指甲避免抓傷。選擇不含香料的低敏保濕劑護(hù)理眼瞼,夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識(shí)揉眼。避免使用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品接觸眼部,隱形眼鏡佩戴者需加強(qiáng)鏡片消毒。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度,遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑等常見過(guò)敏原。若出現(xiàn)結(jié)膜充血或視力變化,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn),必要時(shí)聯(lián)合皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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